重點訊息
- 嬰兒猝死症是指初生至一歲嬰兒在無任何徵兆的情況下突然死亡,常見於睡眠期間
- 90%的嬰兒猝死症案例發生於6個月內,並在嬰兒2至4個月大時達到高峰
- 儘管嬰兒猝死症成因不明,但睡眠姿勢與環境因素密切相關
- 採取正確的睡姿、保持合適的睡眠環境(如避免共床、提供無菸環境)及進行母乳餵哺,可顯著減少SIDS風險
什麼是嬰兒猝死症?
嬰兒猝死綜合症(Sudden Infant Death Syndrome,簡稱 SIDS),是指初生至一歲的嬰兒在無明顯徵兆的情況下突然死亡,並一般會發生在寶寶睡眠的期間。SIDS的特點是即使經過詳細的調查,包括死亡現場環境的檢查、家族病史的回顧、和全面的驗屍,專家仍然無法確定嬰兒具體的死因。
根據美國在2020年的統計數據,在100,000 個初生嬰兒死亡案例中,嬰兒猝死症只佔38.4個,可見SIDS屬於比較罕見的疾病。不過,其對新生嬰兒的健康威脅不容忽視,數據指出,約有90%的SIDS案例都在寶寶6個月大前出現,而2-4個月大時更是SIDS出現最為普遍的月齡。雖然SIDS的確切成因尚不明確,但研究及數據顯示,睡眠環境和某些健康因素似乎與SIDS風險有著密切的關係。因此,通過採取一些簡單的預防措施,家長可以顯著降低 SIDS 的風險,讓寶寶睡得安穩之餘,也讓爸爸媽媽睡得安心。
嬰兒猝死症的成因
目前醫學界對於SIDS的具體成因尚無定論,但專家普遍認為,SIDS主要影響易受某些環境壓力影響的寶寶。研究表明,以下幾個因素可能會增加SIDS的風險:
- 與出生和健康相關的風險因素
- 早產:孕期不到37週出生的早產寶寶面臨較高的SIDS風險,因為他們的器官未完全發育。
- 出生體重過輕:體重過輕,特別是低於5磅的寶寶,更容易受到SIDS的影響。
- 呼吸道感染:許多SIDS患者在去世前都患過感冒,可能因此引起呼吸問題。
- 神經系統失調:有些寶寶的神經系統未完全發育,這可能影響他們控制呼吸、心跳和體溫的能力。
- 母親懷孕時的生活習慣
- 吸菸:懷孕時吸煙會顯著增加寶寶患SIDS的風險;寶寶在出生後如果長期暴露於二手菸環境,風險同樣增加。
- 飲酒或藥物使用:懷孕時飲酒或使用藥物,尤其是違禁藥品,也可能影響寶寶神經系統的發展,增加SIDS風險。
- 睡眠因素
- 俯睡:讓寶寶趴著睡會增加窒息和猝死的風險。
- 床墊:趴睡在柔軟的毯子、軟墊或水床上,可能會阻塞寶寶的呼吸道。
- 與父母共睡:如果寶寶與父母同床睡覺,SIDS的風險會增加;但如果寶寶與父母「同房不同床」地睡覺,則似乎能降低SIDS的風險。
- 過熱:睡覺環境過於溫暖,會增加SIDS的風險。
預防嬰兒猝死症
儘管SIDS的確切原因不明,睡眠似乎是最為影響發病率的一個主要因素,因此,家長可以採取以下措施來降低風險,並改善寶寶的整體睡眠安全性:
- 正確的睡姿
- 俯睡或側睡會增加寶寶呼吸困難和體溫過高的風險,因此應避免。
- 美國兒科學會建議採取「Back to Sleep, Tummy to Play」的原則,指寶寶應該面朝天花板,仰臥睡覺;在清醒時則可以肚子貼地進行Tummy Time,以增強頸肩肌肉,促進發育。
- 有研究指出,習慣了仰臥睡覺的寶寶,如果突然被改為俯睡或側睡姿勢,患SIDS的風險會更顯著地增加。所以父母除了要習慣讓寶寶仰睡外,亦要確保其他照顧者不會讓寶寶俯睡或側睡。
- 睡眠環境
- 為確保安全和方便照顧,建議一歲前的寶寶都應該和父母同房,但各自睡在自己的牀上。研究發現,「同房不同床」能夠減低SIDS的風險達50%。
- 寶寶的嬰兒床上不應放置如枕頭、毛公仔、毛公仔、棉被等柔軟的物件,以免意外發生,使嬰兒窒息。
- 應該確保寶寶房間內溫度適中,睡覺時穿的衣服宜舒適輕巧。
- 記得要讓寶寶享受一個無菸環境,切勿讓寶寶吸入二手菸。
- 其他
- 受母乳餵哺的寶寶出現SIDS的風險較低,如情況許可,母親應儘量餵哺母乳。
- 有些數據顯示,嬰兒接種的防疫針,或許有助降低SIDS的風險。
面對嬰兒猝死症,許多家長可能感到焦慮和不安,但SIDS案例極為罕見,只要為寶寶提供安全的睡眠環境,並採取有效的預防措施,父母就能顯著地減低SIDS的風險,為寶寶的幸福成長打下堅實的基礎。
參考資料:
- Sudden Infant Death Syndrome: Risk Factors and Newer Risk Reduction Strategies. (2023, Jun 17). Vincent, A., Chu, N. T., Shah, A., Avanthika, C., Jhaveri, S., Singh, K., Limaye, O. M., & Boddu, H. Cureus.
- Safe to Sleep. (n.d.). National Institute of Child Health and Human Development.
- Sudden infant death syndrome (SIDS). (2021, Oct 27). NHS.
- Sudden infant death syndrome (SIDS). (2023, Jul 29). Mayo Clinic.