依附關係，自出生開始建立

依附關係是指寶寶在成長時對照顧者產生的依賴、眷戀情緒。這個親子間的連繫，透過照顧者在日常回應寶寶的需要、以及親子互動而建立。其中，確立安全型依附，對於寶寶在社交與情感能力的發展有甚大影響，能夠讓寶寶從富有安全感的環境學習，長大後將有較優越的社交和抗逆能力。研究指，出生到３歲是寶寶建立依附關係的重要時期；當中，依附關係自６個月大時便開始發展 [1]。依附關係的發展過程如下：

• 前依附期 (0 – 6週）
  寶寶會認出父母的氣味、聲音、和樣貌，但未確立依附關係，不會抗拒被陌生人照顧
  
  
• 依附形成期 (6週 – 6至8個月）
  對熟悉的照顧者展現偏愛，例如寶寶會對著媽媽笑得更多；開始對照顧者建立信任，但仍不介意與他分離
  
  
• 明確依附期 (6至8個月 – 18個月至2歲）
  依附關係已確立，當照顧者在身邊時，寶寶會以他作為探索的安全基礎 (secure base)；照顧者離開時寶寶會變得難過或沮喪（分離焦慮）
  
  
• 互惠關係期（18個月至2歲後）
  寶寶對於與照顧者分離的抗拒會漸漸減少，並會嘗試以談判方式爭取更多的相處時間；並開始與主要照顧者之外的人確立多重依附關係

4種依附關係

踏入一歲時，大多數寶寶都與照顧者確立了依附關係，但風格因人而異。根據鮑比(John Bowlby)和愛因斯沃斯(Mary Ainsworth)等發展心理學家提出的「依附關係理論」，依附可分為4種，包括：

1. 安全型依附 (Secure attachment)
2. 焦慮型依附 (Resistant attachment)
3. 逃避型依附 (Avoidant attachment)
4. 混亂型依附 (Disorganised attachment)

安全型依附，協助建立日後自我形象及朋輩關係

安全型依附的寶寶有以下特徵：

• 分離焦慮 (separation anxiety)
  與照顧者分離時有機會哭，因為他們更喜歡有照顧者在身邊；當照顧者歸來時，寶寶的哭聲會隨即減少，並展露出正面、開心的情緒，會積極尋求接觸
  
  
• 陌生人焦慮 (stranger anxiety)
  獨處時，可能會迴避陌生人；但照顧者同時在場時，會顯得友善
  
  
• 安全基礎 (secure base)
  寶寶會以照顧者作為探索的「基地」，會勇於探索新環境，並會間中回望照顧者，或回到他的身邊獲得慰藉
  
  

鮑比的「內在運作模式」理論 (internal working model) 指出，寶寶會透過內化在早期依附過程中與照顧者及家人的互動，建立往後對自己和他人的肯定，並會持續影響其日後的人格發展。簡單來說，依附關係就是為寶寶設定將來行為的「內置導航系統」。因此，在4種依附關係當中，安全型依附是最為理想的依附關係，它象徵著寶寶與照顧者間親密的感情。擁有安全依附的寶寶，會更有自信作出探索，因為他們知道儘管遇上失敗，仍會得到父母的支持。這樣的寶寶長大後，通常會較有自信，覺得自己值得尊重，亦更願意與身邊的人建立關係。

安全型依附可提升寶寶的學習能力，社交與情緒能力，以及自信心和抗逆力

•  學習能力
  • 親密的親子關係有助寶寶塑造成樂於接受意見、有動力的學習者 [2] [3]‍
  • 寶寶可擁有更佳的工作記憶力，也有更高的認知靈活性，從而促進到他們日後在學校的表現，乃至成長後其他方面的成功 [4]‍‍
  • 研究指，欠缺安全依附的寶寶在３歲時會有較差的語言發展，同時在讀寫方面表現也欠佳 [5]
    
    
• 社交與情緒能力
  • 安全型依附為寶寶建立健康的個人與社交能力，令他們變得更獨立自主——寶寶心理學家Michael Rutter其中一項研究指，如12-18個月大的寶寶能得到安全依附，他們在4-5歲時會較同齡的寶寶展現較低的依賴性
  • 研究指，不安全的依賴關係會增加寶寶成長後期的社交與行為問題，以及導致焦慮、退縮、悲傷、反抗、具挑釁性等情緒問題 [6]‍
    
    
• 自信、抗逆力和彈性 
  • 擁有較多安全感和歸屬感的寶寶，通常有較高的自信，並在面對逆境時有更多的回彈性，有足夠的能力處理壓力、矛盾、失敗或其他挑戰

要確立安全型依附，父母要給予寶寶熱情、敏感和靈敏的回應

依附關係在寶寶出生後的頭一年會慢慢建立，雖則天生的個性和氣質對於依附也有一定程度的影響，但父母敏感和靈敏的照顧，依然是發展安全型依附的主要因素 [7]，以下是與寶寶互動時的一些要點：

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• 提供安全的保障
  • 適時回應寶寶 (尤其是新生兒) 的生理需要，將進食、睡眠、和互動變成正面、常規的生活部分，給予寶寶保障
  • 給予多點耐心，寶寶出生的頭一年都未可純熟地自我安撫及表達需求，父母要花多些時間去觀察、聆聽、理解並疏導寶寶的情緒
  • 不要與寶寶分離太遠，讓他知道父母一直在身邊，從而感到放心
    
    
• 給予情緒上的反應和互動
  • 展示充足的身體接觸和眼神接觸
  • 母乳餵哺是其中一項重要的互動，但其重點在於情緒上的支援和發展：母親在餵哺時有積極參與其中，並展現愛意是重點。機械式的母乳餵哺反而有機會導致不安全的依附關係，反之，瓶餵的母親只要在過程中與寶寶有充分的互動，仍能建立安全的依附關係
  • 多向寶寶展露笑容，表達愛意，向他傳遞「你很安全，爸爸媽媽很愛你」的訊息
  • 完全地投入與寶寶共處的時間，避免被手機、電視、或家務等阻礙您與寶寶的互動
    
    
• 隨寶寶成長，鼓勵獨立學習和探索
  • 建立依附關係並不代表父母須時刻伴隨寶寶左右，過於緊密的關係 (如：父母在寶寶成長時一直在旁邊觀察，並即時給予所需的一切) 有機會是焦慮型依附的跡象
  • 反而，父母應給予寶寶空間去嘗試獨立，開始時，可以先作為「安全基礎」在寶寶身邊，讓他安心地探索；熟悉環境後，可有時離開房間，給予寶寶獨立學校的機會
  • 鼓勵寶寶作出新嘗試，並在介入提供協助前，先讓寶寶嘗試自行去解難
  • 隨著寶寶長大，設置適齡的規則和界限，讓他學習自我調節情緒和衝動

參考資料:

1. Benoit, D. (2004). Infant-parent attachment: Definition, types, antecedents, measurement and outcome. Paediatrics & child health, 9(8), pp.541–545.
2. Ijzendoorn, M.H., Dijkstra, J. and Bus, A.G. (1995). Attachment, Intelligence, and Language: A Meta-analysis. Social Development, 4(2), pp.115–128.
3. Thompson, R. A. (2008). Early attachment and later development: Familiar questions, new answers. In J. Cassidy & P. R. Shaver (Eds.), Handbook of attachment: Theory, research, and clinical applications (pp. 348–365). The Guilford Press.
4. Matte-Gagné, C. and Bernier, A. (2011). Prospective relations between maternal autonomy support and child executive functioning: Investigating the mediating role of child language ability. Journal of Experimental Child Psychology, 110(4), pp.611–625.
5. Belsky, J. and Fearon, R.M.P. (2002). Early attachment security, subsequent maternal sensitivity, and later child development: Does continuity in development depend upon continuity of caregiving? Attachment & Human Development, 4(3), pp.361–387.
6. Belsky, J. and Fearon, R.M.P. (2002). Infant–mother attachment security, contextual risk, and early development: A moderational analysis. Development and Psychopathology, 14(2), pp.293–310.
7. Moullin, S., Waldfogel, J., & Washbrook, E. (2014). Baby Bonds Parenting, Attachment and a Secure Base for Children.